ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Помогите дифференцировать. послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 27 Декабрь 2007, 19:18 Дифференциальную диагностику надо проводить между однокамерной костной и аневризмальной кистой, но расположение в полости кисты тонкого, линейного фрагмента кости, подтверждает диагноз однокамерной костной кисты. "Упавший" фрагмент - патогномоническая подсказка к патологическому перелому, часть стенки падает в полость кисты и опускается вниз из-за силы тяжести. Подозрение о "шаровидной полости" в головке - это из-за укладки, и на представленном снимке подтверждение правильности рекомендации коллег. McGlynn FJ, Mickelson MR, El-Khoury GY: The fallen fragment sign in unicameral bone cyst. Clin Orthop 1981 May;(156):157-9. Killeen KL.: The fallen fragment sign Radiology 1998 Apr;207(1):261-2 .. Struhl S, Edelson C, Pritzker H, Seimon LP, Dorfman HD: Solitary (unicameral) bone cyst. The fallen fragment sign revisited. Skeletal Radiol 1989;18(4):261-5. В последнее время на страницах сайта появились тенденция к "упражнениям" в консервативных методах лечения переломов различной локализации. Отличное решение при отсутствии возможности современной технологии и невозможности оперативного вмешательства из-за общего состояния. При консервативном лечении при изолированных переломах для фиксации плеча можно ограничиться обычной небольшой абдукционной подмыщечной подушечкой, которая создает адекватную фиксацию и предупреждает мягкотканые осложнения из-за ранних движений. Все полуфиксирующие гипсовые повязки и торакобрахиальная гипсовая повязка для фиксации проксимального плеча неудобны для больного и затягивают процесс восстановления. Сегодня, когда современные возможности намного опережают возможности прошлого века, оперативное лечение являются более приемлемым даже у пожилых больных. Хотя по снимкам трудно предположить (отличное качество кости), что больному 69, и поэтому для быстрейшего восстановления рекомендуется оперативное лечение. Довольно длинный проксимальный конец позволит интрамедуллярную фиксацию через малый разрез бескровно. Из пластин, после очистки полости и аутографта, Locking Proximal Humerus Plate от Hand Innovation http://www.handinnovations.com/product.php?pg=prod&prodid=3 с возможностью установки пластины немного ниже, чем другие. Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]