вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Непобедимый синовиит, как его все таки победить?
М.Сердобинцев 27 Декабрь 2007, 04:48
|
Глубокоуважаемый коллега! При подобном первично хроническом торпидном течении заболевания необходимо исключить туберкулезный или туберкулезно-аллергический синовит. Наша клиника занимается проблемами диагностики и хирургического лечения костно-суставного туберкулеза. Опыт подсказывает, что в/суставное введение гормональных препаратов в дебюте специфического поражения приводит к усилению манифестации всех клинических и рентгенологических проявлений суставного туберкулеза. Больному необходимо провести комплексное обследование (биопсия синовиальной оболочки, иммунологическое, биохимическое, бактериологическое исследование сыворотки крови и синовиальной жидкости, исключение иных локализаций легочного и внелегочного туберкулеза). Если у Вас возникнет интерес к такому направлению диагностики, сообщайте по E-mail, постараюсь помочь.
С уважением,
Михаил Сергеевич Сердобинцев,
рук. клиники хирургии костно-суставного туберкулеза
СПб НИИ фтизиопульмонологии.
|
|
|
Ответить
|
Re: Непобедимый синовиит, как его все таки победить?
Андрей Верховский 28 Декабрь 2007, 09:18
|
Я обязательно учту эту информацию, спасибо. Однажды попадался туберкулезный гонит с очагом в наружном отделе проксимального апофиза большеберцовой кости (картинка из Рейнберга в общем), наши специалисты по лечению костно-суставного туберкулеза не распознали, хотя осматривали не раз, когда пациент проходил лечение по поводу легочного туберкулеза.
|
[
Ответить ]
|
Re: Непобедимый синовиит, как его все таки победить?
Андрей Верховский 28 Декабрь 2007, 09:40
|
Обязательно учту эту информацию, спасибо. Биопсия синовиальной оболочки, бакпосев синовиальной жидкости - пока ничего не дали. Остальное не делал.
|
[
Ответить ]
|
Re: Непобедимый синовиит, как его все таки победить?
Юрий Алексеевич Булахтин 29 Декабрь 2007, 06:31
|
Уважаемый Михаил Сергеевич!
Интерес к алгоритму обследования при подозрении на туберкулезный гонит очень большой и не праздный. На Камчатке сейчас, к сожалению, делают только микроскопию синовиальной жидкости. Возможности проведения ПЦР нет. Сообщите, пожалуйста, что-бы вы рекомендовали и нельзя-ли на какие-либо исследования материал направлять к вам (DHL-ом или чем-то подобным)/
Юрий Алексеевич Булахтин,
Камчатский Военно-морской госпиталь
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
