Лечение пролежней

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Лечение пролежней

Прислано Тарасов Сергей 09 Январь 2008, 21:42
из
Уважаемые коллеги! Хотелось бы узнать, какой тактики Вы бы придерживались в данном случае.

Пациентка 17 лет. В 5-летнем возрасте получила кататравму - осложнённый перелом позвоночника с повреждением спинного мозга в грудном отделе, нижняя параплегия с нарушением функции тазовых органов. Поступила к нам в отделение в сентябре 2007 по поводу патологического перелома левого бедра на фоне хронического остеомиелита бедра. Лечение стержневым аппаратом АВФ, достигнута консолидация. За время лечения развились массивные пролежни крестца и правого бедра с переходом в остеомиелит в/3 правого бедра, сепсис. Выполнено вскрытие гнойника, некрэктомия. Рана велась открыто. В дальнейшем - повторные некрэктомии, дермотензия.
На настоящий момент общее состояние стабильное. Рана очистилась, гранулирует. Собираемся закрывать дефект. Интересуют следующие вопросы: выполнить комбинированную пластику, или обойтись только свободными расщеплёнными трансплантатами? (Несвободная кожная пластика к сожалению, недоступна.) Можно ли брать трансплантат на нижних конечностях? Заживёт ли донорская рана и приживётся ли трансплантат в условиях выраженных нейротрофических расстройств?
Заранее спасибо.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]