вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Остеобластокластома?
Коваленко А.Н. 29 Март 2008, 21:59
|
Приветствую, Александр Николаевич и коллеги!
Несколько раз перечитывал пост, так и не нашел ответа на свои вопросы. Создается впечатление по исключительнонй положительности отзывов, что все знают что-то секретное про данную ситуацию, чего не могу понять я, потому что у меня куча вопросов.
Решение однозначно нестандартное (пока?), выглядит ортопедически эстетично и привлекательно. Но считать его паллиативным или радикальным? Вы рассчитываете на работу импланта-эндопротеза в течение 2 лет. А дальше? Какие (кроме того что они положительные) результаты и выводы получили авторы доклада на обществе Кюнчера (хорошо если есть ссылки на тезисы и подобные статьи будут)? Что происходит с металлической сеткой на отдаленном сроке, заполняется ли она костным веществом, а может этого вовсе и не требуется, были ли изломы имплантов? В примерах, показанных Анатолием Федоровичем, сетка носила роль "удерживателя" элементов костной пластики в патологическом очаге. Если здесь отсутствует костная пластика то какую роль,кроме моделирования формы нормальной кости, выполняет сетка? Может я что-то все-таки пропустил в предыдущих комментариях, прошу прощения, если нетрудно объясните еще раз. Спасибо.
|
|
|
Ответить
|
Re: Остеобластокластома?
Alexander Chelnokov 29 Март 2008, 22:33
|
Dear Anton.
КАН> Решение однозначно нестандартное (пока?), выглядит ортопедически
КАН> эстетично и привлекательно. Но считать его паллиативным или
КАН> радикальным? Вы рассчитываете на работу импланта-эндопротеза в
КАН> течение 2 лет. А дальше?
Насчет двух лет - чего-то не припомню. В этом конкретном случае, у немолодой и практически слепой женщины, надеюсь, можно и на 20 лет
рассчитывать.
КАН> Какие (кроме того что они положительные)
КАН> результаты и выводы получили авторы доклада на обществе Кюнчера
КАН> (хорошо если есть ссылки на тезисы и подобные статьи будут)?
Да хорошие, все нормально при наблюдении до 5 лет. У всех все состоятельно.
КАН> Что происходит с металлической сеткой на отдаленном сроке, заполняется ли
КАН> она костным веществом, а может этого вовсе и не требуется, были ли
КАН> изломы имплантов?
У некоторых обрастает. Надо ли этого добиваться - вопрос открытый. У одного, кажется, больного потребовалась ранняя ревизия из-за погрешностей при операции, сильно несоосно засинтезировали.
КАН> В примерах, показанных Анатолием Федоровичем,
КАН> сетка носила роль "удерживателя" элементов костной пластики в
КАН> патологическом очаге.
А это тоже спорный на сегодня вопрос - надо ли что-то добавлять. И если добавлять, то что, и в каких случаях.
КАН> Если здесь отсутствует костная пластика то какую роль,кроме
КАН> моделирования формы нормальной кости, выполняет
КАН> сетка?
Как минимум эндопротез трубчатой кости. Несущий часть нагрузки.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
