вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Тактика лечения осложненного перелома бедра |
 |
 |
 |
 Отправлено Коваленко А.Н. 11 Апрель 2008, 02:18
По просьбе коллег выношу на обсуждение следущий случай лечения перелома бедра, о дальнейшем лечении больной 48 лет с РПА.
Анамнез: В 2005 году в ЦРБ - остеосинтез перелома бедра пластиной. В 2007 г. воспаление в ср. трети бедра и удаление пластины. Через 2 мес. - рефрактура и фиксация гвоздем "фикшн". Через 2 мес. после синтеза - свищ, "функционирующий" по настоящее время. Что делать? Если бы вопрос задавался лично мне, то я бы предложил удаление существующего фиксатора, санацию костномозгового канала, установку спейсера на тонком сплошном титановом гвозде с последущей заменой на полноценный сплошной титановый гвоздь.Правда, что делать с отверстием в колено, вернее как провести санацию так чтобы минимизировать риск распространения инфекции в коленный сустав, представляется не очень четко. Необходимую для обсуждения дополнительную информацию предоставлю по мере возможности.Спасибо.
<
|
>
|
|
