>Что за "Раны первично не ушивались, проводилось этапное закрытие путем затягивания П-образных швов"?
Позволю привести цитату: «…нужно оставить рану открытой для вторичной ревизии и отсроченного закрытия» Аркадий Владимирович Каплан. Подобная тактика ведения ран описана у С.Г. Гиршина в "Клинических лекциях по неотложной травматологии".
Добрый день ув.коллеги. Мое мнение ,что необходимо выполнить ВХО раны, некрэктомию, смена стержневого аппарата на спицевой аппарат Илизарова(из 3-4 колец, дело вкуса) с выполнением дупликатуры костных отломков б/берцовой кости, на столько чтобы без натяжения наложить швы на кожу. Первоначально внешний вид голени конечно не очень, но по заживлению раны и снятия швов, постепенно в аппарате вывести оси, устранить смещения.
С ув. Андрей
