ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Последствия травмы локтевого сустава |
 |
 |
 |
Прислано Николай Петрович 11 Май 2008, 18:36
из
Уважаемые коллеги! Обратилась за помощью пациентка с жалобами на боль при нагрузке, ограничение движений, чувство жара в области левого локтевого сустава и увеличение его в объеме.
Из анамнеза: травма в результате ДТП 09.08.07. В сентябре выполнена 2007 выполнена операция накостного металоостеосинтеза, после заживления ран выписана на амбулаторное лечение по месту жительства (к сожалению первоначальные снимки и снимки непосредственно после операции на руки отданы не были). Далее лечилась амбулаторно по месту жительства. В связи с вышеперечисленными жалобами имея на руках предоставленные снимки обратилась ко мне на прием. Объективно: Контуры локтевого сустава сглажены, объем +1,5 см., температура пальпатолно – повышена, отмечается легкая гиперемия параартикулярных тканей. При пальпации боль умеренная (ВАШ – 5-6 баллов, в покое до 3), слышен «хруст». Объем движений сгибание – 80 гр., разгибание 160 гр.. Пункция сустава – отделяемого нет. Из лабораторных данных: СОЭ 18, лейкоциты 9,8 без сдвига, остальное в пределах нормы. Вопрос состоит в следующем: что с этим делать? То, что остеосинтез не состоятелен – понятно, но стоит ли оперировать сейчас, или дать внешнюю иммобилизацию и ждать консолидации оставив все как есть?
А может у кого-то ест и другие предложения? Буду благодарен за любые советы.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|