Ответить
|
Re: несвежий переломо-вывих плеча
Alexander Chelnokov 10 Июнь 2008, 09:32
|
Надо бы увидеть снимки. А лучше бы и КТ с трехмеркой.
|
[
Ответить ]
|
Re: несвежий переломо-вывих плеча
Отправитель: Евгений 11 Июнь 2008, 00:21
|
Не передаются фото, хотя все условия выполняются. Попробую еще раз. Простите.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: несвежий переломо-вывих плеча
А.Рыков 10 Июнь 2008, 18:28
|
Если работает, то операция по вправлению и остеосинтезу наверное нужна. Рука-то праваЯ. А может и так вправить получится. Снимки бы......посмотреть бы!
От ЛФК и ФЗТ уж точно не полегчает. В отношении вариантов. Вариант лечения только один - вправление вывиха и репозиция перелома. Лучше хирургическая.
Есть еще вариант не лечения ввиду разных причин и поводов. Если лечение - прогноз благоприятный для жихни, здоровья и трудоспособности и счастья. Если
не лечение - какие прогнозы????
А. Рыков Хабаровск
|
[
Ответить ]
|
Re: несвежий переломо-вывих плеча
Асратян Давид 11 Июнь 2008, 17:51
|
Уважаемый Евгений!
С учетом возраста и имеющейся патологии вероятнее всего остеосинтез будет бесполезным. Разовьется в последующем ассептический некроз головки. Если есть возможность, то лучше всего выполнить эндопротезирование.
|
[
Ответить ]
|
Re: несвежий переломо-вывих плеча
Отправитель: Adonin 12 Июнь 2008, 07:08
|
совершенно согласен - лучший выход эндопротезирование. Открытое вправление переломовывиха ( анатомическая шейка плеча) через 3 недели после травмы у 68летней бабушки не 99,9% обречено на неудачу.
Если нет возможности сделать эндопротезирование - либо не делайте ничего ( если болевой синдром умеренный), либо выбрасывайте головку плеча и оставляйте болтающееся плечо.
Четко отдавайте себе отчет, что в данном случае основная цель - не объем движений и функция, а уменьшение болевого синдрома.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: несвежий переломо-вывих плеча
Леспович 12 Июнь 2008, 00:59
|
Я бы убрал осколки головки, подтянул бы капсулу дупликатурой и на ЛФК. Полного объёма не достичь, но сама обслужить себя сможет.
С уважением Алексей.
|
[
Ответить ]
|
Re: несвежий переломо-вывих плеча
Дедок М 15 Июнь 2008, 18:33
|
1 вариант резекция головки, затем ЛФК. Через год будет очень приличная функция, но тяжелое пальто она не поднимет.
2. Мы под наркозом вправляли даже месячные вывихи (правда не всегда). Стоит попытаться
3. Если не вправлять через год восстановится около 70% от исходного объема движений. Про эндопротезирование не пишу, так как мало у кого на это есть деньги
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
несвежий переломо-вывих плеча
