вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Эндопротезирование
Tikhilov Rashid 03 Октябрь 2008, 01:06
|
Уважаемый Вячеслав,
Мы придерживаемся другой тактики в случае нагноения. При раннем нагноении - одномоментная ХО с заменой ПЭ вкладыша (сли это б/ц чашка)
без удаления протеза. Если позднее нагноение (более 3-х недель) установка спейсера, предпочтительно артикулирующего. Об этом уже
подробно упоминалось на Ортофоруме поэтому я не расписываю а/б, технологию изготовления спейсеров и т.д. Мы промыванием не пользуемся -
ничего хорошего это не дает. В Вашем случае: боюсь что Вы уже сформировали свищ, т.к. через 4 недели формируется прямой ток жидкости по трубкам без какого-либо лечебного эффекта. Я бы убрал дренажи. Боюсь, что на этом дело не закончится и Вам потребуется все же удаление протеза
с установкой спейсера.
С ув.Р.Тихилов
|
|
|
Ответить
|
Re: Эндопротезирование
Вячеслав 03 Октябрь 2008, 18:51
|
Уважаемый Рашид Муртазалиевич! Спасибо за совет! В наших действиях мы руководствовались данными литературы, где сказано, что промывную систему можно сохранять до 2 месяцев. И в нескольких случаях такая методика выровнила ситуацию и эндопротезы удалось сохранить. Но в данном случае протекает вялый процесс с неяркой клиникой и в отделяемом инфекция не высеивается. Смущает субфебрильная температура и умеренный сдвиг влево. А полиэтил. вкладыша нет, т.к. установлен гемипротез.
|
[
Ответить ]
|
Re: Эндопротезирование
Евгений 04 Октябрь 2008, 00:23
|
Уважаемый Рашид, опишите пожалуйста подробнее технологию использования спейсеров, или дайте ссылку, название литературы, где подробно описана методика.
Заранее спасибо.
Евгений
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
