ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: МОС бедра, сустава Лисфранка.Тактика?
послал Michael Berenstein 02 Ноябрь 2008, 00:18
|
Дорогие коллеги!
Пациенту совсем не весело.
Основная проблема у данного пациента не перелом бедра, который так или иначе срастется даже если не делать ни чего а только терпеливо ждать. А вот нагрузку дать на ногу трудно и больно. Повреждение стоп на много более серьезная проблема. Сустав Лисфранк вывихнут. В таком состоянии я предлагаю активное лечение - удалить шурупы и выполнить формальный артродез. Не важно, какая фиксация - шурупы, фиксаторы с памятью формы или спицы, главное что бы срослось. После операции можно разрешить наступать на пятку в гипсовом сапоге, что и поможет консолидации бедра. Я бы не стал проводить динамизации путем удаления шурупов - шурупы тонкие и не очень мешают осевой подвижности, но с другой стороны предотвращают ротационное смещение.
Удачи
М.Беренштейн
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|