AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Прошу совета - операция на стопе при незажившей коже
Ортопедия и травматология Прислано Всеволод Бенцианов 17 Ноябрь 2008, 14:43
из
Уважаемые коллеги,
Я - врач-уролог, мужчина 38 лет. 03.11. в 12-40 в аварии получил следующую травму: открытый перелом 5 плюсневой кости 1А, закрытый перелом 2-3 плюсневых костей со смещением отломков, закрытый оскольчатый перелом ладьевидной кости со смещением отломков, вывих в суставе Лисфранка (диагноз из и/б). Бригадой СМП был доставлен в травматологическое отделение ЦКБ РАН, где в 18-30 выполнена ПХО раны, остеосинтез спицами 5 плюсневой кости. Стопа фиксирована аппаратом Илизарова без репозиции отломков и вправления вывиха. После операции нарастал отёк с развитием фликтены и болевой синдром, причём, держать ногу в приподнятом положении не было никакой возможности из-за нарастающей боли, а в опущенном положении усиливалось кровотечение, но было менее больно.
05.11. вечером с нарастающим отёком и болью я улетел в Израиль в госпиталь Ихелов к профессору Цви Коену, где утром 07.11 был снят аппарат Елизарова (по словам врачей, фиксировавший стопу в неправильном положении), наложена лонгета и назначена терапия: цефтриаксон 1г 3 раза в/в 7 дней, клексан 1раз в сутки п/к. Сделаны СКТ и рентген стопы.
На 18.11 планируется операция: открытая репозиция, остеосинтез и вправление вывиха. Меня смущает состояние кожных покровов стопы в области ахилла (там была закрытое механическое повреждение кожи) и в области фликтены (тыл стопы в районе 2-3 пальцев).
Вопросы:
1. Не рано ли делать операцию исходя из состояния стопы? (Могу настоять на переносе на более поздний срок)
2. Может стопу чем-нибудь подлечить местно? (Профессор говорит ничего не надо, только время)
Заранее благодарен за ответы.
Всеволод.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0143537
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]