Несращение плеча, деформация головки

вверх
отправить
поиск
админ
главная

Несращение плеча, деформация головки

Отправлено Андрей Богаткин 03 Декабрь 2008, 21:48
Здравствуйте уважаемые коллеги.Помогите, пожалуйста, определиться с тактикой.Больная 40 лет, множественная травма в июне 2007 года. Лечилась в городской больнице.

Повреждение проксимального отдела плеча вели консервативно в гипсовой повязке. В настоящее время больную беспокоят боли в области плечевого сустава, слабость верхней конечности. Амплитуда движений в плечевом суставе в пределах 30-40 градусов. Пациентка хотела бы увеличить объем движений и силу.Движения сейчас в основном за счет ложногго сустава. Варанты - остеосинтез, артролиз, эндопротезирование, оставить как есть. Как-то н один однозначно не привлекает.

< | >

Сообщения о Ортопедия и травматология

Также Андрей Богаткин

Связаться с автором

Ответить

Re: Несращение плеча, деформация головки
Ivan Petrov 03 Декабрь 2008, 22:42

Как насчет артродеза в функционально выгодном положении? Головку можно использовать как пластический материал для артродеза.

[ Ответить ]

Re: Несращение плеча, деформация головки
Максим Королев 04 Декабрь 2008, 07:58

Андрей! На мой взгляд 40 лет и жить с "такой" рукой помоему не очень хочеться. Я бы сделал КТ с целью оценить жизнеспособность головки плечевой кости. И выбор по ситуации: при выраженом асептическом некрозе-ревизионное эндопротезирование, при жизнеспособной-резекция
ложного сустава, декортикация и фиксация блокируемой пластиной-ранняя разработка амплитуды движний в плечевом суставе. Думаю что не все
потеряно для данной пациентки. Успехов.
Максим Королев.

[ Ответить ]

Re: Несращение плеча, деформация головки
Александр Геннадьевич Рыков 04 Декабрь 2008, 07:59

Нужно пытаться добиться сращения методами открытого остеосинтеза с прогнозированием в будующем эндопротезирования (если надо будет). Будет
нелегко. Удачи. А Рыков Хабаровск.

[ Ответить ]

Re: мЕЯПЮЫЕМХЕ ОКЕВЮ, ДЕТНПЛЮЖХЪ ЦНКНБЙХ
юМРНМ фЮЦКХМ 04 Декабрь 2008, 13:14

юМДПЕИ! оПЕДКЮЦЮРЭ ОЮЖХЕМРЙЕ ДЮКЭМЕИЬСЧ "ЯВЮЯРКХБСЧ" ФХГМЭ Я НАЕГДБХФЕММНИ Б "БШЦНДМНЛ" ТСМЙЖХНМЮКЭМНЛ ОНКНФЕМХХ ПСЙНИ, ДСЛЮЧ, ОПЕФДЕБПЕЛЕММН. бМЮВЮКЕ МЕНАУНДХЛН ДСЛЮРЭ НА НЯРЕНЯХМРЕГЕ Я НЯНАШЛ БМХЛЮМХЕЛ НРМЕЯРХЯЭ ОПХ ЩРНЛ Й ХЯЯКЕДНБЮМХЧ ЯНЯРНЪМХЪ ПНРЮРНПМНИ ЛЮМФЕРШ ОКЕВЮ. б ЯКСВЮЕ ОНДРБЕПФДЕММНИ МЕФХГМЕЯОНЯНАМНЯРХ ЦНКНБЙХ ОКЕВЕБНИ ЙНЯРХ Х ЙЮЙ ОНЯКЕДМХИ БЮПХЮМР, ДСЛЮРЭ НА ЩМДНОПНРЕГХПНБЮМХХ. щМДНОПНРЕГ ДНКФЕМ АШРЭ НАЪГЮРЕКЭМН РНРЮКЭМШИ (Я ЦКЕМНХДМШЛ ЙНЛОНМЕМРНЛ).
я СБЮФЕМХЕЛ, фЮЦКХМ ю.б., цйа╧67 лНЯЙБЮ

[ Ответить ]

Re: мЕЯПЮЫЕМХЕ ОКЕВЮ, ДЕТНПЛЮЖХЪ ЦНКНБЙХ
юМРНМ фЮЦКХМ 04 Декабрь 2008, 14:23

[ Ответить ]

( Ответить )


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]