AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Stiff knee
послал Rashid Tikhilov 15 Февраль 2009, 18:49
Уважаемый Максим,
Ситуация непростая, тем более что я не нашел сроков прошедших после операции.
Тем не менее, внутренний доступ с отсечением бугристости - это тактическая ошибка. Мы с удовольствием пользуемся остеотомией бугристости но при наружном доступе с полным сохранением мышц бедра. Доступ оч.удобный при вальгусной деформации, и я знаю что д-р Фитцек им пользуется оч.часто. Фиксация бугристости должна быть очень прочной, что обеспечивает возможность ранней реабилитации (как без остеотомии). По правилам ЭКС мы обязаны получить сгибание до 90 град к 10-12 дню. Если это не происходит - аккуратная редрессация при адекватной анестезии.
На сегодня важно знать следующее:
- нет ли механических препятствий, связанных к примеру с вкладышем?
- есть ли пассивные движения в условиях полной анестезии?
Если есть пассивные движения, то достаточно эффективна разработка движений на машинах в условиях пролонгиованной эпидуральной анестезии (мин.срок-3-4 дня). С последущей ЛФК на той же машине услов.реаб.центра
Если нет пассивных движений, то требуется расширенный релиз и ведение на машинах в условиях пролонгированной анестезии.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0315271
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]