вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Многооскольчатый перелом бедраa
adonin 19 Февраль 2009, 04:22
|
Алекс, а пателла импиджмент - это что, недостаточно серьезно для трех восклицательных знаков? Больной не сможет сгибать ногу ( и, скорее всего, не сможет сгибать никогда, так как к моменту сращения будет сформированная контрактура) , Вы же пишете - <после сращения можно удалить>
Пару цитат
Editors: Wiss, Donald A.
Title: Master Techniques in Orthopaedic Surgery: Fractures, 2nd Edition
The nail should not be prominent by even 1 mm at the notch because this may adversely affect the patellofemoral joint.
Editors: Bucholz, Robert W.; Heckman, James D.; Court-Brown, Charles M.
Title: Rockwood & Green's Fractures in Adults, 6th Edition
The tip of the nail must be countersunk in the notch to avoid patellar impingement
|
|
|
Ответить
|
Re: Многооскольчатый перелом бедраa
Alexander Chelnokov 19 Февраль 2009, 11:21
|
Псиологическки комфортно следовать вроде бы авторитетной догме (by even 1 mm, а то все пропало!), без оглядки на то, что догма эта не учитывает детали. В которых, как известно, дьявол.
Чтобы больной не смог сгибать колено, выстоять в сустав железо должно побольше значительно, чем на 1 мм. В приложении снимок с выстоянием ммм на 3, видна и функция колена. Хотя клиника импинджмента была, но даже не на один восклицательный знак. После удаления стержня проблемы и вовсе рассосались.
 
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
