вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Многооскольчатый перелом бедра
Thom322 19 Февраль 2009, 22:12
|
1 МК в суставе приводит не только к болезненности
при движении, но и к махровому дефартрозу.
В суставе ничего быть не должно это аксиома как мне кажется. Примеры когда вот там выстоит, а ему не больно не подходят, мы же не в детском саду!
2. Использование тибиального стержня на бедро бессмысленно! Есть бедренные стержни!ИМХО
Принципиально разницы нет какой именно стержень использовать( хоть спиц натолкай) разница лишь в удобстве установки, анатомичности и малоинвазивности.
|
|
|
Ответить
|
Re: Многооскольчатый перелом бедра
Alexander Chelnokov 19 Февраль 2009, 23:46
|
1.А махровый артроз возникает сразу, всегда и у всех при любом выстоянии?
Аксиома "в суставе не должно" умозрительно выглядит вполне рационально. Но тогда, исодя из нее, надо прекратить вообще трогать интактный до того сустав, ведь повреждение хряща тоже бесследно не должно проходить.
На самом деле надо искать компромиссы. Какую цену мы платим за результат.
А насчет "детского сада" напомню, что критерий истины - практика. Если "ему не больно", и движения хорошие - это тот результат, к которому стремились. Значит, опасения были напрасны - это полезная информация.
2. Насчет "бессмысленности" off-label use. Опять же, если достигается желаемый результат при тех же или меньших затратах сил, средств и времени - это вполне рационально.
|
[
Ответить ]
|
Re: Многооскольчатый перелом бедра
Коваленко А.Н. 20 Февраль 2009, 10:52
|
"МК не должно быть в суставе - это аксиома" исключает концепцию ретроградного штифтования на корню, поскольку как минимум металлическая заглушка ретроградного гвоздя сообщается с полостью сустава всегда, или вы в своей практике чем то ее прикрываете, делаете пластику, чтобы этот "ужас" изолировать от сустава? Раскажите пожалуйста по подробнее.
"Использование тибиального стержня на бедро бессмысленно!" Кроме эмоций, есть более существенные доводы? Клинические примеры или рентгенограммы?
|
[
Ответить ]
|
Re: Многооскольчатый перелом бедра
Отправитель: Thom322 20 Февраль 2009, 16:53
|
Чтобы не флудить, предлагаю обсудить этого больного на предстоящих Вреденовских Чтениях! Как раз пройдет достаточно времени! Я думаю в кулуарах вам будут аплодировать:-)
|
[
Ответить ]
|
Re: Многооскольчатый перелом бедра
Отправитель: Alexander Chelnokov 20 Февраль 2009, 18:00
|
Можно еще порыться в архивах форумах и почитать обсуждение почти 7-летней давности, которое тоже касается антеградного остеосинтеза дистального перелома бедра.
|
[
Ответить ]
|
Re: Многооскольчатый перелом бедра
Отправитель: Alexander Chelnokov 20 Февраль 2009, 18:28
|
  
Это результат через полгода. К сожалению, пациент больше не приезжал на контрольный осмотр.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
