Спасибо за практические советы и помощь, уважаемые коллеги!
20.03.09г. операция. Экскохлеация не получилось, стенки диафиза фаланги как папиросная бумага, хотел сохранить хоть одну стенку, но и это не получилось - ломается и крошится, удалось сохранить оба эпифиза, проксимально чуть стенку и метафиза. В полости белесоватая кашицеобразная масса. Дефект заполнен сформированной под фалангу аутопластикой из гребня подвздошной кости, сверху ушита надкостницей, пальцевые сосуды сохранены. Материал отправлен на гистологию. Фикация спицей трансартикулярно, вынужденно фиксировали оба сустава - но это мне никак не нравится!
Уважаемые коллеги, помогите! Как лучше фиксировать, чтобы освободить суставы, или хотя бы быстрее восстановить движения! Девочка очень просит, чтобы работали пальцы, тем более что это правая рука!
Р-снимки отправлю в понедельник.
С уважением Абдурашид.
|
