ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Осложнение после операции на hallux valgus
послал Юрий Алексеевич Булахтин 05 Апрель 2009, 04:07
|
Уважаемый Сергей!
Эндопротезирование этих суставов - в наши дни не до конца решенная проблема, мягко говоря. Попросите тех, кто это советует поделиться материалами успешно проведенных случаев. О некрозе головок говорить рано. Хорошо продумайте варианты проксимального вмешательства - остеотомия/артродез типа Альбрехта-Юсевича и т.д.
Дистально определитесь после измерения костной плотности по КТ. Если головки действительно живые можно фиксировать их любым способом. Я бы провел погружные винты со стороны сустава (если нету можно обычные - срезаете головкувинта, запиливаете тело под отвертку и погружаете в хрящ на 2-3мм). Если нет - простое удаление и артропластика вокруг того, что осталось от первых плюсневых не помогут. Надо аппаратом удлиннять кости до нормальной длины иначе будет потеряна основная точка опоры на стопе - головка первой плюсненвой.
Не оперируйте две стопы сразу.
Суважением и пожеланием успехов,
Юрий Алексеевич Булахтин,
главный травматолог Камчатского Военно-морского госпиталя.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|