AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Осложнение после операции на hallux valgus
послал Корышков Николай 05 Апрель 2009, 22:36
Уважаемый Сергей! При взгляде на представленные рентгенограммы не сложилось впечатления об асепт. некрозе головок первых плюсневых костей. Узнать о целях и технике выполненного вмешательства, видимо, не удастся. Не достаточно данных Вашего осмотра, есть ли натоптыши под головками остальных плюсневых костей, каких? Степень смещаемости первого луча? Судя по положению сессамовидных костей, есть надежда на восстановление отношений в первом ПФС, после остеотомий Скарфа, Людлофа или Лапидуса (либо -либо) с фиксацией винтами Герберта или Бароука. Дополнил бы аддуктотомией (2 м/п промеж) и операцией Мак-Брейта. При "натоптышах" под головками 2-3-4- пл. костей использовал бы разгружающие чрезшеечные остеотомии по Вейлу ( на 5-й пл.-медиализирующую остеотомию ее диафиза), с фиксацией аналогичными винтами (разной длины). Избыточную мобильность пяточной кости в подтаранном суставе при вальгусном ее положении (если в вашем случае это присутствует) я корректирую постановкой кейджа в тарзальный синус. Опыт эндопротезирования имею только с использованием Moje-implants, в данном случае считаю ЭП - возможным, конкретно под тип протеза и + с использованием костной пластики.
С уважением, Николай Корышков.
РНИИТО им.Р.Р.Вредена.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000004
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]