AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Синтезированный перелом в/3 голени. ложный сустав
послал Батал Шушания 17 Апрель 2009, 23:31
Здравствуйте. Мне кажется, вы наступаете на грабли, на которые наступали травматологи на заре блокируемого интрамедуллярного остеосинтеза. Во первых, нет снимка дистального отдела голени, есть ли там блокирование?(скорее всего есть дистальное блокирование), далее о какой гипсовой повязке вы говорите, после интрамедуллярного остеосинтеза?....интересно сколько она ходила в гипсовой повязке без нагрузки на нижнюю конечность?....Ведь интрамедуллярный остесинтез с блокированием предполагает использование оперированной конечности сразу(может быть не всегда на 100%, но хо тябы на 50% в течение первого месяца)
Ошибки:
1)гипсовая иммобилизация оперированной конечности;
2)отсутствие ранней дозированной нагрузки на оперированную конечность;
3)отстутсвие своевременной динамизации гвоздя в канале большеберцовой кости;


Сегодня мы имеем консолидированный перелом малоберцовой кости, являющийся распоркой и отстутствие консолидации большеберцовой кости, и ваша динамизация гвоздя, выполненная с опозданием не ришила проблем.
Первым этапом нужно попробовать остотомию малоберцовой кости на уровне дифиза и дать полную нагрузку на конечность. Могут появиться боли... куда деваться... нужно потерпеть.....
Другой вариант...реостеосинтез гвоздем с динамическим блокированием с рассверливанием костномозгового канала большеберцовой кости в сочетании с остеотомией малоберцовой кости...
Дерзайте.....
С уважением Шушания Батал Алексеевич. ФГУ "3 ЦВКГ имени А. А. Вишневского"









Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000036
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]