Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


тип эндопротеза
Ортопедия и травматология Отправлено Максим Королев 26 Апрель 2009, 13:23
Коллеги! Пациентка 27 лет. Впервые обратилась 6 мес.назад после родов расхождение лонного сочленения, проведена консервативно.
Через 3 мес.повторное обращение по поводу болей в т\б суставе.Ходит с костылями, отведение, приведение в суставе в пределах 10*.Укорочение н\конечности на 3,0см.Непонятен механизм развития данной ситуации и какой метод лечения выбрать. Если протез то какой?

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Максим Королев
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: тип эндопротеза
    Alexander Chelnokov 26 Апрель 2009, 22:11
    Укорочения по снимку не видно, скорее всего, это из-за приводящей контрактуры. Такое быстрое разрушение сустава может быть при коксите. Нет указаний на инфекцию? Что сейчас - СОЭ, лейкоцитоз, CRP?
    [ Ответить ]

    • Re: тип эндопротеза
      Отправитель: Коваленко А.Н. 29 Апрель 2009, 12:41
      Иногда в обзораз среди причин АНГБК у взрослых указывают беременность. Если инфекция исключена, то такая скоротечность для АНГБК подходит. Снимки очень не четкие, как будто делались на бегу. Можете представить снимки в динамике? Что написано в заключении РКТ?

      [ Ответить ]
    Re: тип эндопротеза
    Максим Королев 26 Апрель 2009, 22:47
    Пациентка "пышет" здоровьем. Ни разу не было температурной реакции, в анализах нет никого сдвига. Прошла все тесты, трижды кровь на стерильности-орицательно. Сдавала анализа на скрытые инфекции тоже отрицательно.Визуально без изменений. Пациентка худая девушка.
    [ Ответить ]

    Re: тип эндопротеза
    Maxim Agalakov 27 Апрель 2009, 19:33
    суставы диспластичные, но, учитывая тенденцию к протрузии, лучше исключить ревматоидные проблемы. Если их нет, то скорее всего диспл коксартроз. Протез б/ц, лучше керамику с большой головой.
    Максим агалаков, Е-бург
    [ Ответить ]

    Re: тип эндопротеза
    Paul 29 Апрель 2009, 14:08
    Дисплазия суставов вряд ли имеет значение в случае артрита тазобедренного сустава. Мы наблюдаем случаи реактивного неспецифического артрита крупных суставов у пациентов с высокой физической готовностью. В ряде случаев обнаружить следы инфекции в суставах (ПЦР) иммуный ответ (Ig крови) не удается с первого раза. Если естиь возможность, то необходимо продолжать мониторинг. Данные по Германии 2005 - 5% всех заболеваний тазобедренного сустава - реактивные артриты (хламидийные, микоплазменные, уреаплазменные, герпетические, и т. п.).
    [ Ответить ]

    Re: тип эндопротеза
    Максим Королев 01 Май 2009, 11:36
    Пациентка наблюдается в течении 6 месяцев. Трижды отрицательные результаты на все инфекции (хламидии и т.д). Интересует вопрос о установки чашки - что за чашка, и следует ли укреплять вертлужную впадину и как?

    [ Ответить ]

    • Re: тип эндопротеза
      Отправитель: Maxim Agalakov 09 Май 2009, 23:18
      я бы, вероятно, предпочел кольцо Muller с пластикой чипсами из головки (bone stock и т.д.)

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0237131
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]