Продолжение темы "Ложный сустав вертельной области бедра".

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Продолжение темы "Ложный сустав вертельной области бедра".

Прислано Попов Виктор. г.Караганда 01 Май 2009, 04:31
из
Уважаемые коллеги! Продолжение темы "Ложный сустав вертельной области бедра". Данный случай обсуждался на форуме 27.02.09 г. Предоставляются результаты проведенного оперативного лечения.

Иллюстрации, PDF 215 Kb

Напоминаю: травма 10 мес. назад, закрытый межвертельный перелом правого бедра, лечился скелетным вытяжением, затем кокситной гипсовой повязкой.
После обсуждения принято решение:
1. Аппаратный вариант лечения как самостоятельный метод исключить, во-первых, из-за длительного периода фиксации, высокой вероятности расшатывания и нагноения стержней/спиц; во-вторых, из-за громоздкости конструкции (агрессивный вариант окончательного лечения).
2. На первом этапе операции следует применить внеочаговую конструкцию: спице-стержневой аппарат «бедро-бедро»
3. Второй этап: открытая репозиция с обработкой концов, фиксация Blade Plate, конструкция которой позволит создать в головке бедра большую стабильность и даст возможность для выведения центрального отломка из варусно-антекурвационной установки (хороший рычаг); костная пластика. Сделано.
Первый этап: спице-стержневым аппаратом отломки максимально возможно адаптированы, ушло 3 недели. На представленных снимках – до операции, начало дистракции и две проекции по завершению; к моменту завершения дистракции длина конечностей уравнялась (фото до операции и с аппаратом) Второй этап: открытая репозиция, фиксация 135-градусной Blade Plate под контролем ЭОП в прямой и аксиальной проекции (обнаружена «сосулькообразная» деформация отломков с закрытием костномозговых каналов, произведено освежение концов, адаптация, костная пластика материалом, оставшимся после обработки костных концов).
Последние фото: больной на 5 сутки после операции.
Виктор.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]