Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Ложный сустав н/3 голени
Ортопедия и травматология Отправлено Смирнов Алексей 13 Май 2009, 19:40
Здравствуйте коллеги! К нам поступил пациент 52 лет. Травму получил два года назад,открытый перелом н/3 костей голени.
Со слов больного год лечили аппаратом, винты ввели при ПХО, потом ещё год ходил в гипсовой повязке.Сейчас ложный сустав в н/3, патологическая подвижность при попытке опоры.Наш вариант лечения: резекционная остеотомия малоберцовой, удалить винты,остеосинтез стержнем с рассверливанием и блокированием через пятку, естесственно с артродезом.Кожа чистая, хотя и в рубцах. Или опять аппарат?

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Смирнов Алексей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Ложный сустав н/3 голени
    Юрий Алексеевич Булахтин 16 Май 2009, 01:48
    Полностью поддерживаю ваше предложение.

    Юрий Алексеевич Булахтин,
    главный травматолог Камчатского Военно-морского госпиталя
    [ Ответить ]

    Re: Ложный сустав н/3 голени
    Смирнов Алексей 16 Май 2009, 08:43


    Вот что в итоге получилось. Вопрос по поводу нагрузки: может сразу дать? и зря я поставил статический винт?

    [ Ответить ]

    • Re: Ложный сустав н/3 голени
      Отправитель: Илья 16 Май 2009, 20:58
      Какой имлант использовали?

      [ Ответить ]
      • Re: Ложный сустав н/3 голени
        Отправитель: Смирнов Алексей 17 Май 2009, 12:20
        DFN "остеомед",под правую ногу взяли левый гвоздь,с учётом нормального вальгирования пяточной кости. Хотел поставить HAN со спиральным лезвием,специально созданный для этого, но из-за организационно-технических моментов не удалось. Ну да в следующий раз....

        [ Ответить ]
        • Re: Ложный сустав н/3 голени
          Отправитель: Alexey Semenisty 18 Май 2009, 00:19
          >DFN "остеомед",под правую ногу взяли левый гвоздь

          Разве DFN "остеомед" или DFN от других производителей бывает левым и правым???

          С уважением, А.Семенистый.
          ГКБ № 13, Москва.

          [ Ответить ]
        • Re: Ложный сустав н/3 голени
          Отправитель: Alexey Semenisty 18 Май 2009, 00:22
          Алексей, а в каком положениии стопы получилась фиксация? Не в эквинусе ли стопа??


          С уважением, А.Семенистый.
          ГКБ № 13, Москва.

          [ Ответить ]
          • Re: Ложный сустав н/3 голени
            Отправитель: Cмирнов Алексей 18 Май 2009, 18:41
            Движений в голеностопном суставе совсем не было, устранить эквинусную установку можно было только за счет угла открытого кпереди в зоне ложного сустава. Поэтому выбирая между восстановлением оси конечности и эквинусом я выбрал ось.Возможно эквинус компенсирует укорочение 2,5 см (которое при динамизации увеличится). Наверно не так уж и страшно, если больной теперь обречён на обувь с каблуком?

            [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0246477
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]