Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Вечная память Общие вопросы/General questions
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Врожденный вывих бедра
Ортопедия и травматология Отправлено IHOR 29 Май 2009, 23:09
Здравствуйте, уважаемые коллеги.Обратилась девочка 6-ти лет из жалобами на боль в левом т/б суставе,хромоту
Из анамнеза : ребенок лечился с рождения по поводу врожденного вывиха бедер. В возрасте 3- х лет в одной из клиник была выполнена остеотомия таза по Пембертону и варизирующая остеотомия бедра слева, справа - остеотомия таза по Солтеру и остеотомия бедра.
Посоветуйте тактику лечения.
С уважением Ihor

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также IHOR
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Врожденный вывих бедра
    Mark Eidelman 30 Май 2009, 21:37
    Smotritsya parshivo konechno(pseudoacetabulum,partial AVN), no v6 let ya by popytalsya ispravit chto moghno:shortening (ne boyatsya ubrat bolshoi fragment),derotation(30 gradusov ne bolshe)+pelvic osteotomy in true acetabuluam area.Obyazatelno takghe open reduction with wide capsular exposure.
    Glavnoe chto nughno - eto opytnyi chirurg ,znakomyi spatologicheskoi anatomiei.Etot sluchai -dlya mastera.
    Udachi,
    Mark Eidelman,Rambam Medical Center,Haifa, Israel.
    [ Ответить ]

    Re: Врожденный вывих бедра
    IHOR 04 Июнь 2009, 22:39
    Здравствуйте уважаемый Mark Eidelma,
    Огромное спасибо за Ваш совет. Скажите пожалуйста ,какую остеотомию таза Вы рекомендуете в данном случае.
    Огромное спасибо IHOR.

    [ Ответить ]

    • Re: Врожденный вывих бедра
      Отправитель: eidelman mark 05 Июнь 2009, 22:32
      Navernoe Dega




      Chto by ne byt goloslovnym posilau vam svoi sluchai gde sdelal vse chto napisal vyshe
      Mark Eidelman


      [ Ответить ]
    Re: Врожденный вывих бедра
    Ильдар Ф. Ахтямов 07 Июнь 2009, 09:22
    Уважаемой Ihor! Следует дообследовать ребенка, проведя РКТ или МРТ. Необходимо установить взаимоотношение головки бедренной кости и вертлужной впадины слева, оценить угол антеторсии и истинный ШДУ. Далее решать вопрос об оперативном лечении. Скорее всего показана деторсионно-варизирующая остеотомия в межвертельной области левого бедра и остеотомия таза типа Солтера (хотя ацетабулярный индекс великоват, т.е. более 30-35 градусов). Справа следует понаблюдать и периодически проводить курсы ФТО и ЛФК. Если Вы не имеете опыта реконструктивной хирургии ТБС у детей, то лучше отправить пациента к детским ортопедам. АИФ
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0152312
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]