низведение надколенника

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

низведение надколенника

Прислано Gleb Korobushkin 28 Июнь 2009, 10:13
из
Пациент В. 53 лет, травма в феврале 2009. ДЗ. Открытый оскольчатый перелом нижней трети голени. При боли поступлении выполено ПХО, аппарат Илизарова. В последующем проводили ВХО, резекция костных отломков, укорочение 6 см, рана зажила. Была выполнена остеотомия большеберцовой кости в проксимальном отделе, резекция. Производилось тракция.

На последних рентгенограммах выявлено, что одновременно с "выращиванием" регенерата произошло низведение надколенника на длину выращенного регенерата.
Клинически: активное разгибание сохранено, объем движений в колене 180-110 градусов. Черными стрелками обозначен верхний край надколенника с одной и с другой стороны. Красная стрелка обозначает пальпируемую связку надколенника. Причина - остеотомия выше места прикрепления связки надколенника.
Вопрос: была ли у кого подобная ситуация? Что делать?
При первом обдумывании приходит решение: отсечение места прикрепления связки надколенника с костным блоком, перемещение на "правильное" место, укорочение сухожилия четырехглавой мышцы.

С ув Коробушкин Глеб

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]