AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Нестабильность эндопроотеза
Ортопедия и травматология Прислано Игорь Пивень 24 Июль 2009, 00:23
из
Больная 40 лет, поступила в отделение с диагнозом: Нестабильность чашки цементного эндопротеза Мовшовича правого тазобедренного сустава с протрузией тазового компонента.
Жалобы на постоянные боли в правом тазобедренном суставе, в течение 5 лет.
An.morbi: В 1991 г.ДТП, получила ушиб правого тазобедренного сустава, после чего стали беспокоить периодические боли в правом тазобедренном сустав при нагрузке. В 1992 г. Госпитализирована в ГВКГ им. Бурденко с артрозо — артритом правого тазобедренного сустава, предположительно туберкулезной этиологии, в течение года получала спецефическую терапию (стрептомицин, тубазид, рифацин, канамицин, пиразинамид) Туберкулезный процесс перешел в стадию затихания с формированием метатуберкулезного фиброзного анкилоза, БК- (минус). В 1993 г эндопротезирование правого тазобедренного сустава цементным эндопротезом Мовшовича. Послеоперационный период протекал гладко, получала курс восстановительной терапии. В 2004 г. снята с учета в туберкулезном диспансере. В конце 2004 года появились периодические боли в правом тазобедренном суставе при физической нагрузке. С 2005 г. ходит с тростью.
Рентгенограммы от 07,07,2009г.
Данных за нестабильность ножки не выявлено. Помогите определиться с выбором оптимального варианта ревизии:
1 вариант
Планируем использовать кольцо Бурх—Шнайдера большого размера 60 (внутренний диаметр) и аллотрансплантат для пластики дна впадины и тела седалищной кости, чтобы получить возможность фиксации нижней клиновидной части кольца и уменьшить размер дефекта. 2 вариант
пластика вертлужной впадины массивным аллотрансплантатом с установкой в него цементной чашки.
Возможно, будут и другие предложения. Прошу высказать свое мнение коллег, занимающихся ревизионным эндопротезированием

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000039
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]