AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Общие вопросы/General questions Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Стойкая комбинированная контрактура правого локтевого сустава
Ортопедия и травматология Отправлено Булахтин Юрий Алексеевич 13 Август 2009, 09:27 Камчатский Военно-морской госпиталь
Увжаемые коллеги! На консультации больной со стойкой комбинированной контрактурой правого локтевого сустава.
В прошлом - спортсмен, сейчас охранник. Травма 2 августа 2008г., автодорожная. Оперирован в одной из больниц города. Остеосинтез, два месяца гипс. Объем движений с тех пор не изменился. Боли после физнагрузки (пытается тренироваться).
Хотелось-бы услышать мнения по объему оперативного лечения и послеоперационной реабилитации.

С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин, главный травматолог Камчатского Военно-морского госпиталя

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Булахтин Юрий Алексеевич
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Стойкая комбинированная контрактура правого локтевого сустава
    Нагога Александр 14 Август 2009, 15:21
    Уважаемый коллега!
    После подобного накостного остеосинтеза костей предплечья, как мне кажется, трудно ожидать консолидации, что, скорее всего повлечет за собой необходимость ревизионного остеосинтеза через 1-2 мц., в ходе которго может возникнуть вопрос о артротомии локтеовго сустава и удалении головки лучевой кости, что возможно, позволит увеличить объем движений.
    С уважением Нагога Александр (Самара)
    Тяжело догонять и переделывать.
    [ Ответить ]

    Re: Стойкая комбинированная контрактура правого локтевого сустава
    Андрей Мелешкин 17 Август 2009, 21:32
    Здравствуйте коллега!Раз уж так получилось с переломом и лечением - пусть занимаеться разработкой и меняет образ жизни - при таком раскладе врятли новую руку придумаешь, а усугубить можно!
    Хотелось бы узнать о вашем решении.
    [ Ответить ]

    Re: Стойкая комбинированная контрактура правого локтевого сустава
    Николай Васильевич 19 Август 2009, 16:11
    Имеется ложный сустав мыщелка плечевой кости.
    Необходимо выполнить остеосинтез и добится сращения и только потом возможен-артролиз локтевого сустава.
    [ Ответить ]

    Re: Стойкая комбинированная контрактура правого локтевого сустава
    Найданов В.Ф., Томск 22 Август 2009, 21:34
    Доброго времени суток.
    Случай интересный. Но для решения поставленных Вами вопросов необходимо ответить на несколько вопросов. Имеется ли консолидация диафизов локтевой и лучевой костей? Действительно ли имеется ложный сустав мыщелка плечевой кости? Насколько дисконгруэнтны суставные поверхности? Желательно провести спиральную компьютерную томографию с 3D реконструкцией. Если локтевая и лучевая кости сросшиеся, то на вскидку, как кажется необходимо провести стабильный погружной остеосинтез мыщелка и одновременный артролиз сустава из 2-х боковых доступов. Иммобилизация только на несколько дней для уменьшения болевого синдрома.
    С уважением и пожеланиями удачи.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 2530524
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]