вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 бусы с антибиотиком. можно ли хранить? |
 |
 |
 |
 Отправлено Дедок Михаил 20 Август 2009, 22:25 МУЗ Узловская районная больница
Уважаемые коллеги!Возможно ли хранить бусы костного цемента с антибиотиком, если да, то как?
Уважаемые коллеги.У нас после операции по поводу остеомиелита осталось больное количество горошин костного цемента с ванкомицином. Выкидывать- "жаба душит".Так как приготовление их довольно накладно.(2000 с лишним цемент, + ванкомицин + за цементом съездить в Москву). Мы их уложили в пароформ.У кого есть опыт хранения, если оно возможно очень просим помочь.С уважением Дедок М.
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: бусы с антибиотиком. можно ли хранить?
Alexander Chelnokov 20 Август 2009, 22:52
|
Мне попадалась статья про хранение, с ходу не помню, где видел, поищу при случае. Вкратце смысл - хранили год, все свойства сохранились. Мы храним просто в сухом прохладном месте, перед операцией кладем в озоновую камеру. Ваш вариант вряд ли хуже.
|
[
Ответить ]
|
Re: бусы с антибиотиком. можно ли хранить?
адонин 21 Август 2009, 05:45
|
хранить можно, в пароформ - нельзя. токсичный формалин конденсируется на твердой поверхности, потому после пароформа стерилизуемый объект лучше не имплантировать, и нужно достаточно долго продержать на свежем воздухе.
Если бусы готовили в стерильных условиях ( без контакта с тканями больного - в чистых перчатках на отедльном столе в чтерильнгой посуде) - просто храните в стерильной таре столько, сколько сохраняется стерильность тары
|
[
Ответить ]
|
Re: бусы с антибиотиком. можно ли хранить?
Отправитель: Alexander chelnokov 21 Август 2009, 13:49
|
Формалин понятное дело токсичный, но сколько его там
попадет в организм с хранившихся бус, и действительно ли это микроскопическое количество уже опасно?
Ну и можно, наверно, перед использованием бусы просто сполоснуть водой или физраствором.
|
[
Ответить ]
|
Re: бусы с антибиотиком. можно ли хранить?
Отправитель: Курышев Данила 24 Август 2009, 22:11
|
Здравствуйте!
А можно вопрос, учитывая схожесть темы?!
О цементе. Посеял сомнения в правильности использовании "бус" разговор с коллегой, начавшим эндопротезирование. Он специально общался с представителем производителя цемента (насколько я знаю - не деградируемого). Тот формально ничего не имел против его применения в смеси с антибиотиками, но ставил под сомение факт экскреции лекарства за пределы "бусины". Объясняет тем, что цемент НЕПРОНИЦАЕМ! Серафикс с гентамицином считает рекламной уловкой. В большинстве найденных статей марка используемого цемента не указывается, хотя всё выглядит достаточно убедительно и снабжено грамотной статистикой и графиками концентрации лекарства в местных тканях. Опять же - практический опыт. Деградирующе цементы, типа ИКВА - космически дороги. Так как же быть с непроницаемостью обычного цемента, в который "вмуровано" лекарство?
Заранее спасибо!
|
[
Ответить ]
|
Re: бусы с антибиотиком. можно ли хранить?
Отправитель: В.Машталов 25 Август 2009, 21:32
|
Уважаемый Данила!
Что Вы подразумеваете под стойством матриала (в данном случае цемента) "непроницаемость", это его физичесое и химичесое свойство, какое оно имеет
отношенние к дифузии антибиотика.? Я так понимаю, что цемент не похож на губку, не впитывает воду, его нельзя отжать и выдавит антибиотик. Я думаю
обсуждать эту тему надо именно с позиций известных науке явлений. И если проведенные исследования доказывают наличие "концентраций лекарств" то почему этому не верить. А что касаемо серафикса и отсутствия в исследованиях
марки цемента, по все полиакрилатные цементы обладают одинаковыми свойствами и, видимо, исслевание не преследовало рекламных целей.
Кстати, часть цементов производятся на одном предприятиии и комерческое название зависит от фирмы заказчика (т.е производителя имплантов.)
с ув. В. Машталов
|
[
Ответить ]
|
|
Re: бусы с антибиотиком. можно ли хранить?
Женя 21 Август 2009, 20:25
|
Положили - и молодцы! Будь-то не роняли на пол имплантов (крайний случай - zzzzzz)? Все будет номрально.
|
[
Ответить ]
|
Re: бусы с антибиотиком. можно ли хранить?
дмитрий бондарь 25 Август 2009, 20:19
|
Ну не знаю насчёт "непроницаемости", но глянте вот эту моногафию :E. Meani · C. Roman`o · L. Crosby · G. Hofmann (Eds.)
"Infection and Local Treatment in Orthopedic Surgery" там всё написано чётко английским по белому. И никаких "особых" мнений не приводится. Литературным данным такого уровня ,я считаю, стоит доверять. А что касается консервации, сам узнал бы методику и возможность этого ! У буржуинов об этом то не пишется ;))!
С уважением Д.Б.
|
[
Ответить ]
|
Re: бусы с антибиотиком. можно ли хранить?
Отправитель: Курышев Данила 27 Август 2009, 22:11
|
Спасибо, Дмитрий.
Статья действительно - дельная. Механизм описан на молекулрном уровне. Много думал :))
|
[
Ответить ]
|
Re: бусы с антибиотиком. можно ли хранить?
Отправитель: дмитрий бондарь 30 Август 2009, 00:13
|
Имею личный опыт лечения остеомиелита ББК спейсерами с Ванкомицином, без системного введения антибиотиков, но после качественого дебридмента. Результатами доволен,стойкая ремиссия и полным закрытие м свищей в течении последних 3 лет. К сожалению нет фотографий.
С уважением Д.Б,
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
