огнестрельный перелом голени

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

огнестрельный перелом голени

Прислано Djoldas Kuldjanov 30 Август 2009, 12:15
из
Уважаемые коллеги,
Современная тактика лечения огнестрельных переломов вызывает споры.

Опыты многих стран доказывает, что открытые переломы можно успешно лечить с применением внутренних металлических конструкций, включая гвозди.
В западных странах более 25 лет эту методику применяют для лечения огнестрельных переломов. После применения адекватных методов по предупреждению осложнений, например, после промывания ран, огнестрельные переломы можно стабилизировать без боязни инфицирования.
Здесь представлен больной 27 лет с ранениями, включая огнестрельный перелом большеберцовой кости.
Стандартный аьгоритм:
11.08.09 доставлен в операционную, Irrigation&Debridment c фиксацией Наружным Фиксатором и вакуумирование VAC; службой травмы пройзведена ангиография с негативным результатом. (снимки 1-10)
14.08.09 повторная Irrigation&Debridment (чувстительственность из раны негативная) со сменой фиксации на медуллярный гвоздь и вакуумирование VAC
18.08 и 21.08.09 Irrigation&Debridment с сменой е VAC, после высеялся MRSA in thio т.е. на специальных срезах небольшое количество (11-13)
25.08.09 повторная Irrigation&Debridment. Пластик хирург не стал рисковать с Soleus flap из-за отечности, и применен Gastric flap, кожная пластика на медиальную и латеральную рану; аллографт из костных стружек с BMP. Поверхность вакуумирована VAC системой на 4 дня (14-16)
Финальные снимки сделаем на днях.
Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]