AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Ложный сустав бедра - мнения по татктике
Ортопедия и травматология Прислано Alexander Artemiev 29 Сентябрь 2009, 22:09
из
Коллеги, доброго времени... Хочу выслушать мнения по тактике лечения пациентки примерно 35 лет.
Анамнез:
1. 14 мес назад (летом 2008 г)- перелом бедра, оскольчатый, закрытый. Интрамедуллярный остеосинтез гвоздем Кюнчера, несостоятельная фиксация, поэтому дополнили кокситом.
2. Через 4 мес. ввиду отсутствия перспектив сращения - я выполнил остеосинтез аппаратом Илизарова. В отдельные периоды была надежда на консолидацию. В аппарате 6-7 мес, постоянные выделения в области стержня - сняли аппарат.
3. 2 мес. ходит с лонгетой, имеется патологическая подвижность. В течение месяца после снятия сохранялись выделения из отверстия, где был стержень, температура до 38, иногда отсутствовала. Сделал фистулу с уверенностью, что это стержневой остеомиелит.
Но контраст ушел в зону перелома, и эвакуировал около 20 мл лизированной крови (без гноя).
Температура исчезла, свищ практически закрылся.
4. Сейчас два раза в неделю промываем эту полость, всегда - около 7 мл сукровицы. Иногда - Субфебрильная температура.
Хотелось бы услышать мнения насчет лечения. Проблем с выбором средств и способов нет. Примерно представляю, что услышу:) Но с учетом конкретных особенностей...
С уважением Александр Артемьев.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0006232
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]