ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Прислано Denis 15 Октябрь 2009, 15:11
из
Уважаемые коллеги! Помогите определится с тактикой лечения.
Оскольчатый импрессионный перелом заднего края правой большеберцовой (Пилон?) кости 5-ти недельной давности на фоне неправильно сросшихся переломов пяточных костей (травма в 1991г.), ДОА подтаранных суставов 3 ст.
До последней травмы больная ходила без особых проблем и работала пекарем (работа на ногах).
Суть проблемы в том, что открытая анатомическая репозиция в таком сроке представляется мне крайне травматичной, что может привести к неблагоприятному функциональному исходу.
Варианты решения:
1) оставить "как есть" с последующим артродезом после развития ДОА
2) выполнить остеотомию и попытаться низвести основную часть суставной поверхности
3) выполнить попытку анатомической репозиции из задне-латерального??? доступа.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|