ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Трудности при лечении открытого перелома голени послал Ерсин Жунусов 30 Октябрь 2009, 21:43 Уважаемый коллега! Могу отметить, что в моей практике такие пациенты с Вашего города неоднократно втсречались, не понятно то, что зачем при открытом переломе голени применять накостный остеосинтез. У этих пациентов мы поступали так: снимали аппарат, ждали обычно 5-7 дней до заживления спицевых ран, накладывали аппликацию с целестодермом так как часто имеется паратравматическая экзема, от лимфостаза магнитотерапию, затем производили блокируемый остеосинтез. Однако надо учесть что будут проблемы при прохождения стыка перелома, а не регенарата, так как замыкательна пластины к/канала склерозирована, не всегда ее удается пробить репонирующей спицей, затем рассверливание канала тоже может проблематичным, если риммер с атакующим концом (Страйкер) проблем вскорее всего нет, а если с боковым рабочим поврехностью как у СХМ то могут возникнуть проблемы. Примерно из 10 в 3 случаях мы открывали и освежали зону ложного сустава, затем после стандартного остеосинтеза укладывали спонгиозную крошку из крыла подвздошной кости смешанного коллапаном или сульмицином с антибиотиком. Режим фиксации динамическое с остеотомией м\б кости. Не объязательно блокировать через регенерат есть штифты типа "мастер", если у Вас штифт СХМ то можно применить реконструктивный тибиальный стержень, у них проскимальная блокировка высокая. Кстате насколько я знаю 3-4 ноября в Караганде НИИТО проводит мастер класс по БИОС (во главе с директором), я не поеду т.к уже работаю в другом месте. P.S. в комплексное лечение включайте иммуномодулирующую терапию (мы применяем полиоксидоний по 6 мг в\в 2 раза в день №10 т.к. в анамнезе было нагноение). С уважением д.м.н. Ерсин Жунусов. РНЦ НМП. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]