Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Общие вопросы/General questions Вечная память Ортопедия и травматология
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Артродез или эндопротезирование?
Общие вопросы/General questions Отправлено Антон Жаглин 18 Ноябрь 2009, 14:47
Пациент 57 лет, ранее выполнена пересадка сердца. Травма около 2-х лет назад.
В настоящее время- передвигается при помощи костылей, выраженные боли и ограничение движений в голеностопном суставе. На конечность практически не наступает. Активный - рыбалка, охота, дача, дети и внуки.

Коллеги, просьба поучаствовать в обсуждении данного случая особенно тех, кто имел опыт эндопротезирования голеностопного сустава. Сам пациент настроен на протез, мы предлагаем артродез системой T2AAN Stryker.

<  |  >

 

  • Сообщения о Общие вопросы/General questions
  • Также Антон Жаглин
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Артродез или эндопротезирование?
    Антон Жаглин 18 Ноябрь 2009, 16:36
    Кажется первый снимок не прошел(((

    [ Ответить ]

    • Re: Артродез или эндопротезирование?
      Отправитель: Alexander Chelnokov 18 Ноябрь 2009, 16:41
      А отправляют со всяких Макинтошей ;-)

      [ Ответить ]
    Re: Артродез или эндопротезирование?
    Юхимчук Олег 18 Ноябрь 2009, 20:59
    Антон, я за Т2ААN! Протез,конечно,лучшее, что есть на сегодняшний день при данной проблеме, но учитывая, что пац-т "тихий" маняк (рыбалка,охота,огород...)- артродез для него - выбор!!! А кроме - проблема с сердцем!
    Интересно, а почему молчит Челноков??????????????? Александр, пламенный привет из стольного града Киева!!!
    [ Ответить ]

    • Re: Артродез или эндопротезирование?
      Отправитель: Alexander Chelnokov 19 Ноябрь 2009, 00:03
      И киевлянам привет!

      Полагаю, что иногда возможность выбора создает лишние трудности. Можно добавить в список вариантов наложение дистракционного аппарата.

      van Valburg AA, van Roermund PM, Lammens J, et al. Can Ilizarov joint distraction delay
      the need for an arthrodesis of the ankle? A preliminary report. J Bone Joint Surg Br 1995;
      77:720–725. Можно много более современных публикаций найти на тему ankle joint distraction.

      Конечно, можно привести массу доводов за и против и артродеза, и эндопротеза. Хотя, очевидно, именно артродез надежнее обеспечит охоту, рыбалку и прочую дачу. Подтаранный сустав замыкать необходимости не видно.
      "Пациент настроен" - он может быть перенастроен.


      [ Ответить ]
    Re: Артродез или эндопротезирование?
    дмитрий 18 Ноябрь 2009, 22:37
    А почему ничего не говорите о сосудах.... судя по снимкам на стопе кровоснабжение так себе. Раны то заживут при таком атеросклерозе?
    [ Ответить ]

    Re: Артродез или эндопротезирование?
    Alexey Semenisty 19 Ноябрь 2009, 01:36
    Сам пациент настроен на протез,

    Это его кто-то настроил! Кто настроил, тот пусть и исполняет! Антон, не иди на поводу у пациента (даже если он претендует называться клиентом). Артродез для этого больного более предсказуем, и менее опасен.

    мы предлагаем артродез системой T2AAN Stryker.

    Вы предлагайте, а он пусть соглашается или нет... а не наоборот.

    С уважением, А.Семенистый.
    ГКБ № 13, Москва.

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0167226
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]