|
|
|
|
|
|
| вверх отправить поиск админ главная |
Уважаемые коллеги. Прошу поделиться опытом оказания помощи больным торакального профиля. Являясь врачом травматологом-ортопедом, оказывая на дежурстве по неотложной помощи эту самую помощь, приходится сталкиваться с больными торакального профиля: травматического и нетравматического генеза, н/п экссудативными плевритами различной этиологии. Связано это с приказом главного врача в конце прошлого года, по которому, на дежурствах в ночное время и выходные дни травма грудной клетки, в том числе осложненная пневмо-, гидротораксами, а также спонтанные пневмотораксы, принимаются дежурным травматологом, легочные кровотечения и инородные тела- дежурным хирургом, а лор, соответственно своей локализации.Связано это было с отказом торакальных хирургов (которые в нашей больнице занимаются онкологией) дежурить по неотложной помощи. А поток пациентов поделили между травматологами, хирургами, лорами и терапевтами, "отдав" последним экссудативные плевриты. Количество больных на дежурстве возросло. Теперь травматолог моется на проникающие ранения груди, в том числе и сердца оперирующим хирургом, если ответственный хирург занят. На вопросы юристу больницы о юридической стороне этого приказа, она ответила, что не имея сертификата мы не можем оказывать помощь. А приказом главного врача нам ее оказывать приходиться. Такая практика очень угнетает на дежурстве, так как опыта лечения таких пациентов прямо говоря не много. Как выход из этой ситуации предложили написать заявление главному врачу с просьбой рассмотреть проблему. Так как на практике оказывается, что поступающие больные с направлением к торакальному хирургу(он принимает только днем по неотложке), скорой помощью доставляются и "падают" на дежурную бригаду. И получается не специализированная, а не известно какая помощь, ну может быть общехирургическая. Это продолжается год. На словах ничего изменить не удается. Все замыкается на уровне разговоров на пятиминутках и утренних конференциях, в том числе с участием заведущих. На уровне горздрава решено о транспортировке таких больных в нашу больницу, только не понятно, почему травматолог, хирург общего профиля в клинической больнице со специализированным отделением занимаются оказанием помощи торакальным больным.Уважаемые коллеги, если у кого-то есть опыт таких "ситуаций", просьба подсказать, что делать, чтобы такую практику прекратить или упорядочить. Спасибо. < | >
|
|
||||||||||||
|
||||||||||||||
|
Посетитель:   
|
|
| "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин | ||
| ©2001-2019Orthoforum Coordinator. |
Помощь "торакальным больным"
