ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Метатарзал краш синдром в порочном сращении (эквинусная стопа), несращение сегментарного перелома костей голени после БИОС , ПТФБ, ХВН СЕАР С-6.
послал В.Машталов 19 Январь 2010, 21:31
|
Уважаемый Александр!
> Так ведь никто не запрещал. Давайте внедрим.
Уже вовсю внедряем. Врачи не знают о нем с ординатуры, потом из курсов повышения квалификации. На этом примере видно, что они с ним сталкиваются как с "злокачественным отеком" и трактуют как флебиты. Само понятие компартмент синдрома упоминается в отечественной литературе не более 7-8 лет, если я не ошибаюсь, первая статья на русском языке была в вестнике (еще
не Мarqo Anterior) Mathys за 1999 г. Да и у нас на форуме неоднократно всплывала эта тема. Но, увы, "флеботромбоз" - это более вероятный пока
диагноз.
> Не могли бы поделиться методиками и результатами?
Все очень просто , покупаем аппаратик STRYKER Pressure Monitor и расходник к нему (сам аппарат 2-2,5 у е расходник на одного больного около
30, представители компании уже занют что это такое, но как мне они сказали - в Росии продано не более 5 шт. ), если на голени то измеряем давление в 4 компартментах. Показаниям к наблюдению 20-25 мм , 30 и выше - фасциотомия.
Стандартная процедура, но при объективных данных проще взять скальпель для фасциотомии, да и при нынешних "экпертных " временах проще доказать что надо делать фасциотомию, а не тромбэктомию из суральных вен. При развернутой клинической картине компартмент синдрома получали цифры до 70-75 мм.
Результат- у нас теперь есть такое осложнение как компартмент синдром и десяток фасциотомий в год мы выпоняем по показаниям.
> Больного можно убедить в чем угодно. За редким исключением...
А коллег?
С уважением В. Машталов
БСМП Ростов-на-Дону
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|