ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Метатарзал краш синдром в порочном сращении (эквинусная стопа), несращение сегментарного перелома костей голени после БИОС , ПТФБ, ХВН СЕАР С-6.
послал Alexander Artemiev 19 Январь 2010, 03:31
|
Здравствуйте, Сергей.
1. Есть пробелы в информации, касающиеся предыдущих этапов. В частности, интересно бы понять, отчего произошли и как выглядели некрозы на стопе. Отслойка?
2. Что касается что делать, то в первую очередь необходимо рассмотреть вариант ампутации. Если реконструировать - то готовиться к 1,5-2 летнему лечению с переменным успехом. В итоге ампутация также не исключается.
Лечение этапное - удаление металла (видимо, для этого случая такой вид остеосинтеза был чрезмерно травматичным), максимальное восстановление трофики, а дальше - манипуляции с внешним остеосинтезом. Причем цель - не анатомическое восстановление, а сращение в конгломерате с видимостью восстановления оси. В лучшем случае будет опорная клюшка.
Впрочем иногда вполне функциональная.
3. Вообще мне кажется, это больше случай для анализа ошибок. Основная из них - попытка закрытия мягких тканей при отсутствии репозиции костей. Это как красить по ржавчине. В данном случае ожоговое отделение - зло.
Хотя не исключено, что и при других раскладах встал бы вопрос об ампутации.
С уважением Александр Артемьев
Мытищи
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|