AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Метатарзал краш синдром в порочном сращении (эквинусная стопа), несращение сегментарного перелома костей голени после БИОС , ПТФБ, ХВН СЕАР С-6.
послал Alexander Artemiev 19 Январь 2010, 03:31
Здравствуйте, Сергей.
1. Есть пробелы в информации, касающиеся предыдущих этапов. В частности, интересно бы понять, отчего произошли и как выглядели некрозы на стопе. Отслойка?
2. Что касается что делать, то в первую очередь необходимо рассмотреть вариант ампутации. Если реконструировать - то готовиться к 1,5-2 летнему лечению с переменным успехом. В итоге ампутация также не исключается.
Лечение этапное - удаление металла (видимо, для этого случая такой вид остеосинтеза был чрезмерно травматичным), максимальное восстановление трофики, а дальше - манипуляции с внешним остеосинтезом. Причем цель - не анатомическое восстановление, а сращение в конгломерате с видимостью восстановления оси. В лучшем случае будет опорная клюшка.
Впрочем иногда вполне функциональная.

3. Вообще мне кажется, это больше случай для анализа ошибок. Основная из них - попытка закрытия мягких тканей при отсутствии репозиции костей. Это как красить по ржавчине. В данном случае ожоговое отделение - зло.
Хотя не исключено, что и при других раскладах встал бы вопрос об ампутации.

С уважением Александр Артемьев
Мытищи
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0745615
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]