![]() |
|
|
|
ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ вверх поиск админ главная
|
из Метатарзал краш синдром в порочном сращении (эквинусная стопа), несращение сегментарного перелома костей голени после БИОС , ПТФБ, ХВН СЕАР С-6. Больной 39 лет. Травма получена в ДТП 21.09.09г. был госпитализирован в обл. больницу соседней области с диагнозом сочетанная травма зчмт сотрясение головного мозга сегментарный перелом костей правой голени с\3-н\3, суральный флеботромбоз циркулярные некрозы н\3 правой голени правого голеностопного сустава лечение скелетным вытяжением за пяточную кость. переведён в наше отделение 6.10.09г. возобновлено скелетное вытяжение, перевязки, иссечение некрозов, антикоагулянты. На уздг диагноз флеботромбоза подтвержден. 28.10.09 операция БИОС правой б\берцовой кости штифтом PTNL остеомед . остеосинтез м\берцовой кости не выполняли из-за наличия гранулирующих ран и некрозов в месте операционного доступа. Вторым этапом планировалось наложить аппарат Илизарова для выведения стопы из эквинуса и динамизации штифта. Но из-за наличия гранулирующих ран и некрозов в местах проведения спиц на стопе и голени 19.11.09 переведен в ожоговое отделение для САДП гранулирующих ран после некрозов. 23.11.09 –САДП. В послеоперационном периоде- длительное заживление ран с лизисом кожных лоскутов, манифестное развитие ХВН с формированием трофических язв и лимфэдемы. Больной явился на госпитализацию 13.01.10г. локальный статус и свежие снимки прилагаю. Данные уздг выложу позже. Что в этой ситуации делать я не знаю. Признаков сращения на Rg-нет плюс метафизарный фрагмент “кивнул” на вальгус. Всё это время не температурил. Данные общеклинических анализов на момент поступления в пределах норы. Уважаемые коллеги помогите советом, потому что,по-моему,ситуация патовая.
|
![]() |
Посетитель: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин | ||
©2001-2019Orthoforum Coordinator. |