Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Информационные технологии в медицине Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.)
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


перелом бедра во время закрытого
Ортопедия и травматология Отправлено Павел 26 Январь 2010, 21:48
Доброго времени суток, уважаемые коллеги.Пациент 56 лет поступил в отделение 28.12.09 со свежим переломом в/3 правого бедра. 15.01.10 произведен закрытый БИОС гвоздем Sanatmetal.
(d13мм), во время которого произошло раскалывание проксимального и дистального отломков. ЭОПа в больнице нет, для определения локализации направителя пользовались стареньким "Арманом". После заведения гвоздя по проводнику снимки на столе больше не делали, дистальное блокирование оч.быстро с использованием электромагнитной навигации. В послеоперационном периоде выраженные боли и отек. На контрольных рентгенограммах вот такая картина.
После посмотрели за экраном - гвоздь стоит стабильно как в проксимальном, так и в дистальном отломке,но контакта между проксимальным и дистальным нет. Вопросы:
1. Что делать дальше? (По возможности бюджетно, поскольку пациент уже здорово потратился на гвоздь)
2. В какие сроки (если делать)?
3. Какие рекомендации по двигательному режиму?


<  |  >

 
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Павел
  • Связаться с автором
    		•

    Ответить

    Re: перелом бедра во время закрытого
    Alexander Chelnokov 27 Январь 2010, 00:39
    Лучше бы увидеть снимки на всем протяжении, то есть с захватом смежных суставов.
    По пока представленному - ничего тревожного не видно. Пусть работает мышцами, сгибает колено, поднимает и сгибает ногу на весу сидя-лежа-стоя, ходит с костылями с частичной нагрузкой. И делать снимки каждые 4 нед. Должно срастись как есть месяцам к трем.
    [ Ответить ]
    • Re: перелом бедра во время закрытого
      Отправитель: Адонин 27 Январь 2010, 04:27
      согласен - оставить все, как есть
      [ Ответить ]
      • Re: перелом бедра во время закрытого
        Отправитель: Андрей Нещасный 28 Январь 2010, 01:29
        Не заморачивайтесь! Оставте все как есть! Дальше видно будет!!!
        [ Ответить ]
    Re: перелом бедра во время закрытого
    Андрей Нещасный 28 Январь 2010, 00:52
    Не заморачивайтесь, оставляйте пока все как есть.А там видно будет!!!
    [ Ответить ]
    Re: перелом бедра во время закрытого
    Андрей Нещасный 28 Январь 2010, 00:53
    Не заморачивайтесь, оставляйте пока все как есть.А там видно будет!!!
    [ Ответить ]
    http://Re: перелом бедра во время закрытого
    Нурмет Темирханов 10 Февраль 2010, 15:39
    Re: перелом бедра во время закрытого