![]() |
|
|
|
вверх отправить поиск админ главная |
Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста с выбором тактики дальнейшего лечения больной с остеобластокластомой проксимального конца большеберцовой кости у 39 летней больной.Болеет в течении трех лет, связывает с родами.Боли были незначительными, ноющими. В онкодиспансере 10 месяцев тому назад операция - экскохлеация,и через 6 месяцев после операции отмечалось рост мягкотканного компонента. В декабре 2009 года мы произвели открытую биопсию и морфологически опухоль белесовато-серогофонаи и видны участки красного, бурого и желтого цвета, естественно богатое кровоснабжение(пришлось после забора трансплантата тампонировать рану) во вложении R-снимки до,после и окончательный и томографияРезультатат биопсии атипизм исключается но и в пользу ОБК ничего не говорится ( гистология у нас оставляет желать лучшего)Мы считаем что у больной имеет место озлакачествленная ОБК проксимального конца б/б кости, но на 3D намек на деструкцию в надколеннике. Естественно возможности больной ограниченны и вопрос об эндопротезировании за пределы нашей республики отпадает. С учетом деструкции и истонченности оставшейся части проксимального конца б/б кости аутопластика или ксенопластика нецелесообразно,едиственный вариант ампутация но абсолютных показаний для этого сложного шага нет. Будем рады оптимальным предложениям. Спасибо. С уважением Шухрат. < | >
|
|
||||||||||||||||||
|
![]() |
Посетитель: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин | ||
©2001-2019Orthoforum Coordinator. |