вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Отправлено Токмаков Руслан 07 Февраль 2010, 11:36 ЦРБ 1
Уважаемые коллеги!Подскажите, тактику ведения больного с рецидивом кисты Бейкера.
Больной обратился летом 2009 г с жалобами на наличие кисты в правой подколенной области по наружной поверхности, прооперировали. Киста удалена, была связана с суставом. В январе 2010 повторное обращение с теми же жалобами. Повторно прооперирован, киста не связана с суставом. Вся п/о область прошита.Сейчас на перевязках, при дренирование п/о раны отделяемое серозного характера. Рекомендую УЗИ коленного сустава, подозрение на повреждение мениска. Что предпринять в данной ситуации? Снова и снова оперировать?
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Киста Бейкера
алексей 07 Февраль 2010, 16:28
|
лечебно-диагностическая артроскопия
обследоваться на ИППП
исключить всякие такие артриты
если артроз то лечить артроз по схеме
и детралекс
|
[
Ответить ]
|
Re: Киста Бейкера
Отправитель: Александр Петрушин 07 Февраль 2010, 20:00
|
Извините, неясен механизм действия флеботоника "Детралекс" в данном случае.
Александр Петрушин
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Киста Бейкера
Женя 07 Февраль 2010, 19:40
|
ИППП - хорошо-бы. При первичной операции и при рецидиве не надо ничего прошивать - удалите по максимуму синовиальную выстилку и создайте возможность дренирования обратно в сустав и в клетчатку, т.е. ликвидировать "клапан". Артроскопия (если владеет врач и способен пациент) - как правило, это множественные горизонтальные разрывы наружного менискав области заднего рога, при "выкусывании" этой зоны в полость сустава начинает выделяется более густая (типа желе) жидкость, иногда окрашенная несвежей кровью, щуп "проваливается"под кожу в поколенной области. Если нет артроскопа, то при артротомии ничего не найдете, поэтому просто удалите "шишку" исходя из выше писанного. У взрослых (и у детей, скорее всего тоже) наличие кисты Бейкера является симптомом внутрисуставного повреждения и "затыкать" коленный сустав швами не нужно.
|
[
Ответить ]
|
Re: Киста Бейкера
Galicien 10 Февраль 2010, 03:36
|
...наличие кисты в правой подколенной области по наружной поверхности...
Наружная поверхность подколенной области не типичная локализация кисты. Может киста мениска, синовиальная сумка...
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
Киста Бейкера
