ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Прислано Афанасьев Станислав 05 Апрель 2010, 00:39
из
Здравствуйте коллеги, возможно кто-то сталкивался с подобной ситуацией. Пациента беспокоят боли в коленных суставах в течении 5 лет.
1,5 года назад установлен диагноз: Нейросифилис. Находится на диспансерном наблюдении у венеролога. Обследован онкологом, фтизиатром - "своей" патологии не находят. Бакпосев синовиальной жидкости - нет роста. Боли в коленях постоянные. Ходить может. Разгибание полное, сгибание 90*. На представленных рентгенограммах в сравнении с предыдущими, 2 месячной давности (в настоящее время не располагаю), добавился патологический перелом медиального мыщелка левого бедра. Природа артроза не ясна, однако, умозрительно - нейросифилис.
Дилемма такова: 1)Эндопротезирование? но беспокоит вопрос о стабильности компонентов протеза в будущем, а следовательно и целесообразности деяния. 2)Артродезирование? - состоится ли артродез на фоне продолжающегося разрушения костей. Обе операции технически вполне выполнимы. И последнее - следует ли оперировать. Заранее спасибо за добрые советы.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|