AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Больной с дефектом дистальной части бедра
послал Неведров Александр (НИИСП им Н.В. Склифосовского) 02 Июнь 2010, 01:35
Глеб Владимирович, здравствуйте!
Вы предложили отличный и оригинальный выход из такой сложной ситуации.
При идеальном состоянии пациента в целом и мягких тканей в области левого бедра, конечно.
У пациента ISS 40- какие у него сочетанные повреждения?
Если у Вас возникнут какие-то сомнения, то возможно наложение гибридного циркулярного-монолатерального дистракционного аппарата на левое бедро и выполнение остеотомии в в/3 бедра. Почему монолатеральный гибридный аппарат, а не аппарат Илизарова? Эта конструкция гораздо легче переносится пациентами, в ней гораздо удобнее проводить местное лечение ран.

Разрешите рассказать о пациенте, которому мы фиксировали перелом такой конструкцией.
Больной 19 ти лет, пострадал в результате ДТП, пассажир мотоцикла. Получил открытый оскольчатый перелом н/3 левой бедренной кости 3a тип по Гастилло-Андерсену. При поступлении ПХО ран, фиксация стержневым аппаратом наружной фиксации. Лечение больного осложнилось развитием анаэробной флегмоны левого бедра. Лампасные разрезы, неоднократные некрэктомии, некротизировался участок диафиза левой бедренной кости на протяжении 15 см. Произведена резекция. 20.05.10- демонтаж АНФ, остеоситез левой бедренной кости гибридным циркулярно-монолатеральным стержневым дистракционным аппаратом наружной фиксации, остетомия левой бедренной кости в в/3. Сейчас начата дистракция в аппарате, проводится подготовка ран к аутодермопастике.
С уважением. Удачи!
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0172214
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]