ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Прислано Королев Максим 18 Июнь 2010, 20:43
из
Уважаемые коллеги нужен совет по тактике ведения пациента после артроскопии коленного сустава
Нужен совет, а точнее ответ на вопрос нужна повторная операция или нет? Пациент 37 лет? активный образ жизни мотоцикл, лыжи и остальной набор развлечений. В марте 2010 оперирован-артроскопия левого коленного сустава, субтотальная резекция менисков? удаление 3-х свободно лежащих хондромных тела6 тунелизация мыщелков бедренной кости. Артроскопическая картина гонартроза 3 ст. С марта по июнь 9 раз пунктировался сустав эвакуировалась по 80-100 мл. светло-желтой синовиальной жидкости без хлопьев и примесей. Посевы отр. Анализы на инфекцию (хламидии и т.д.) дважды отр. Ревматолог-не их патология. В общих анализах без отклонений. В приложенном рентгене-тела в задних отделах как до так и после операции. Во время операции-прицельно их искали, но они вне полости сустава, что подтверждает МРТ. На контрольных ренгенограммах -смещение тел ни на миллиметр. Зеркальное отображение предыдущих. Болевого синдрома нет. Единственная жалоба пациента на наличие выпота в суставе. Температурной реакции нет. Сустав визуально не изменен. не "горяч". Тела в задних отделах не пальпируються. Дважды параартикулярно вводил дипроспан с интервалом в 4 недели. НВПС. Иммобилизация тутором, ударная "шокирующая" доза антибиотика-все по нулям. Дайте совет не ужели синовит поддерживаеться хондромными телами или что то другое. Пациент на повторную операцию 50 на 50. Спасибо! Всех с наступающим профессиональным праздником!!!
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|