AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Ложный сустав
Ортопедия и травматология Прислано Сергей 25 Июль 2010, 11:49
из
Доброго времени суток,уважаемые коллеги!
Прошу вашего мнения. Больная, 53 лет,поступила с диагнозом: Ложный сустав н/3 бедренной кости слева. Травма в 1995г. Закрытый перелом н/3 левого бедра,лечение скелетным вытяжением. 15 лет ходила без трости. В 1-2010 года, рефрактура левого бедра в н/3. Лечение консервативное, скелетное вытяжение 2,5 месяца. Выписана в полужестком туторе. На ногу не опиралась, передвигается при помощи костылей. Инвалид 3 гр. посттромбофлебитический синдром левой нижней конечности. По дуплексному сканированию сосудов нижних конечностей вены проходимы, только на голени подкожная вена "посттромбофлебитическая". Из сопутствующих: ГБ,ДУЗ 0ст.Ожирение 1 ст. Предлагается костная пластика одним из существующих методов, накостный синтез мыщелковой пластиной LSP (Synthez). Укорочение левой ноги 3,5 см. Есть опасение, что накостный синтез ограничит периостальную регенерацию, да и травматичность операции при сопутствующих заболеваниях опасна в плане осложнений. Хотелось бы узнать мнение о ЧКДО и интрамедуллярном синтезе у данной пациентки. Стоит ли сначала "срастить" перелом, а потом коррегировать длину конечности? Или это нужно делать сразу? Может быть вообще ничего не делать и разрешить нагрузку? Пробую приложить Rn-гр. и томогр. Извиняюсь за качество обработки. Спасибо. Надеюсь на ваше понимание.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000110
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]