вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Ложный сустав, остеомиелит бедра + контрактура колена
Alexander Chelnokov 08 Ноябрь 2010, 21:15
|
По-моему, здесь опасения в отношении тотального остеоиелита сильно преувеличены. Процесс локализованный, судя по описанной картине. Если при операции не создавать новый большой массив аваскулярных тканей, то субстрата для большого нагноения не будет.
Я бы ввел краску в свищ, убрал пластину с краевой резекцией аваскулярной кости. Наверно, оставил бы в ложе пластины бусы из цемента с ванкомицином.
И заштифтовал бы закрыто гвоздем с антибактериальным покрытием. Интраоперационно дистрактор тут мог бы пригодиться для восстановления и удержания оси и длины. Наверно, можно и без него, с использованием отклоняющих спиц. Хотя с дистрактором заштифтовать проще и легче.
|
|
|
