Паллиативная консультация по вертебрологии

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Паллиативная консультация по вертебрологии

Прислано А.В.Владзимирский 19 Ноябрь 2010, 17:48
из ДНИИТО
Уважаемые коллеги! Обращаюсь за консультацией, которая носит скорее характер психологической.

Ситуация по данной пациентке, конечно же, ясна. Но телемедицинский сбор мнений удаленных экспертов призван скорее оказать поддерживающую психологическую помощь, нежели ортопедическую. Буду благодарен за ваше участие.

Женщина, 78 лет.
Инвалид 1-й гр.
Диагноз: поражение межпозвонковых дисков L-S отдела позвоночника с протрузией L3-L4, L4-L5, L5-S1. дегенеративное сужение позвоночного канала с глубоким вялым нижним парапарезом, невозможностью самостоятельного стояния, ходьбы. Компрессионная ишемическая миелопатия.

Тяжелая общесоматическая патология (ИБС, атеросклеротический кардиосклероз с гипертензия, СН2, цереброваскулярная болезнь 1-2-й степени, смешаная (атерослкротическая, гипертоническая, диабетическая) энгцефалопатия, сахарный диабет, тип 2, тяжелое течение, субкомпенсированное, диабетическая полинейропатия, диабетическая ангиопатия сетчатки).

Жалобы на боли в поясничной области, боли в ногах, слабость в ногах. Болеет с 2006 года. Находилась на лечении в клинике нейрохирургии с диагнозом: остеохондроз позвоночника, дегенеративное сужение позвоночного канала пояснично-крестцовой области с компрессионно-ишемической миелопатией.

Передвигается в пределах жилья с помощью «ходунков».
СКТ 2006 г. Антелистез L4 позвонка, остеохондроз поясничного отдела позвоночника с протрузией L3-L4 циркулярно, в том числе кзади в просвет позвоночного канала и в стороны межпозвонковых отверстий до 0,35 см. Протризии L4-L5 на величину, соответствующую листезу; выраженный левосторонний парамедиальной протрузией диска L5-S1 до 0,55 см. Деф спондилез, спондилоартроз. Терапия: нейролизин, нейромедин, нуклео ЦМФ, нейровитан, ксантинола никотинат, трентал, аскорутин, нейроамин, карбамазепин, местно мази.

Варианты лечения?

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]