AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Причина раскручивания?
послал Станислав 24 Ноябрь 2010, 21:57
Здравствуйте Александр. На мой взгляд Фиксация была нестабильной, в результате смещение наружной лодыжки и подвывих стопы. в каждый отломок надо устанавливать по 3 винта, хотя бы 2, если жалко. А что касается болта стяжки, не надо мудрить о причинах раскручивания, абсолютно согласен с коллегами, в музей ее. Позиционные винты не раскручиваются. Более 10 лет используем такую схему: Латеральная лодыжка 1/3 трубки, отмоделированная, 3 винта в каждый отломок, собственно в лодыжку можно 2, если короткая. Если использовать стягивающий винт (последние года 4 вообще не ставлю - забурел)то лучше 3,5 мм. Позиционный винт 3,5 мм один, в редких случаях 2. Медиальная лодыжка: Две 1,5 мм перекрещеных спицы либо малеолярный винт(спонгиозный стягивающий 3,5 мм при отсутствии последнего) + параллельно спица. Перекрещеных спиц достаточно вполне, не видел ни одного "ложняка" после такой фиксации. Послеоперационное ведение: Иммобилизация (больной вопрос)нужна для неуправляемых пациентов - гипсовая шина до с/3 голени сроком до 6 нед., фиксирует в основном мозг пациента, мешает наступать на ногу. Для вменяемых людей иммобилизации не требуется. Позиционный винт удаляется через 8 недель (можно в поликлинике через разрез в 1 см), затем возрастающая нагрузка и в добрый путь. Несколько своевольное применение операции АО. Результат радует. Удачи.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0127832
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]