Ответить
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Alexander Chelnokov 27 Ноябрь 2010, 01:59
|
Я бы попытался сделать остеоклазию, т.е. закрыто мобилизовать несращение, потом сильно потянуть, и сделать остеосинтез как при свежем вертельном переломе.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Vladimir B. Abduev 27 Ноябрь 2010, 04:01
|
С учётом того, что травма произошла более года назад, самое эффективное и в конечном счёте экономичное решение, с учётом всех возможных последствий, рисков и т.д. тотальное эндопротезирование протезом с ревизионной ножкой.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Отправитель: adonin 27 Ноябрь 2010, 10:50
|
+1. единственное дополнение - если соматически нездорова - гемиартропластика
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Дмитрий Бондарь 27 Ноябрь 2010, 23:59
|
А чего хочет сама больная? Каковы запросы? Соматика? психика? Соц. адаптация?
После ответов на эти вопросы можно что-то решать
С уважением Д.Б.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Дмитренко Александр 28 Ноябрь 2010, 13:05
|
Соматически и психически больная здорова. Желание больной хорошо ходить.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Отправитель: Станислав Дмитриев 29 Ноябрь 2010, 21:53
|
Да, наверное самое оптимальное - поставить тотальный протез. Все возможные реконструкции только "оттянут" эту процедуру. Это, если есть возможность выполнить THR.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Maxim Agalakov 30 Ноябрь 2010, 23:32
|
Учитывая возраст, лучше протезировать, THA, цементник, либо б/ц, но,ножку лучше ставить с пластикой если ожидаемый срок дожития более 10 лет (условно прикинуть по соп болячкам) Гемиартропластику лучше не применять, можно нарваться на ревизию в более пожилом и не здоровом возрасте.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Михаил 01 Декабрь 2010, 16:29
|
Если больная ходит с полной нагрузкой, почему не выражена варусная деформация? Не может быть гипердиагностики ложного сустава?
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Дмитрий Бондарь 05 Декабрь 2010, 01:25
|
Колеги, а что собственно беспокоит больную? насколько выражены боли и деформация?
С уважением Д.Б.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ложный сустав шейки бедра
Отправитель: Дмитренко Александр 07 Декабрь 2010, 12:29
|
большое спосибо всем за ответы. больную беспокоят боли и укорочение конечности.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|