Псевдоартроз дистального отдела бедра. Distal femur nonunion

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Псевдоартроз дистального отдела бедра. Distal femur nonunion

Прислано Maxim Agalakov 27 Декабрь 2010, 23:27
из
Псевдоартроз дистального отдела бедра. Distal femur nonunion у пациента 26 лет

Открытый перелом н/3 бедра и в/3 голени в 2006 году. выполнен малоинвазивный накостный остеосинтез после заживления ран (снимки утеряны), через 3 мес после остеосинтеза - глубокое нагноение, консультировался и лечился с 2006 года в одном из лучших НИИ. многократные остеотомии, компрессии, дистракции. В августе 2010 - снят аппарат в поликлинике в центре, рекомендации - ходить в ортезе, показаться через 2 мес, консультирован в другом НИИ - рекомендовано дообследование (приличный список, каждый раз добавлено нечто новое).
В итоге попал к нам, движения в к/с отсутствуют, подвижность только на уровне ложняка, передненаружная поверхность области к/с представляет собой многочисленные рубцы от доступов, закрытых свищевых ходов. Свищей нет на протяжении 3 лет, кровь не воспалительная, СРБ - отс.

Подскажите тактику. Размышляем гвоздь антеградно до метафиза б/б кости, пластина с костной пластикой по внутренней поверхности, кожно-мышечные лоскуты по наружной (для улучшения кровоснабжения) с какой-либо фиксацией? другие варинты (ЧКО в чистом виде пока не рассматриваем , т.к. делали до этого в более компетентном по этим вопросам учреждении)

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]