Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


коксартроз.
Ортопедия и травматология Отправлено ihor 16 Январь 2011, 16:15
Здравствуйте уважаемые коллеги,

Обратилась девушка 16-ти лет с жалобами на боли в правом тазобедренном суставе
Из анамнеза известно; у пациентки легкая форма ДЦП , в возрасте 5-ти лет ребенок был прооперирован по поводу врожденного вывиха бедер.Клинически ; движения в правом суставе ограничены( сгибание 80,отведение 25, ротация 10-0-5.)Посоветуйте тактику лечения.С уважением Ihor.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также ihor
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: коксартроз.
    Филипчук 17 Январь 2011, 02:16
    Ув.Ihor! 1.Непрямое МРТ контрастирование с гадолиниумом.2Если сохранена "биохимия" суставного хряща впадины то периацетабулярная остеотомия по Ганцу или тройная по Соколовскому с ревизией губы и остеохондропластикой (V образным иссечением остеохондрального перехода шейка-головка". Вторым этапом, или если позволяет кровопотеря одновременно: подвертельная (чтобы не "натягивать" m.iliacus)вальгизирующая остеотомия (цель: длинный диаметр овальной головки "выставить" горизонтально, а не параллельно входу во впадину (принцип Bombelli)). При дооперационной силе абдукторов не ниже 3 баллов можно проводить латерализацию дистального фрагмента (1 см латерализации минус 10% нагрузки на сустав) применяя 130° single angled blade plate

    С ув. Филипчук.

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0238706
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]