ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Повреждение локтевого нерва послал SAGo 21 Январь 2011, 23:19 Уважаемый Бен. Э.М.! Уважаемый Максим Королев слишком категорично утверждает, что в такие сроки ( всего-то 2 месяца!) после травмы без пластики нерва никак не обойтись. Я же и говорю, что это - неправда. И в более поздние сроки вполне можно сшить локтевой нерв "конец-в-конец" после иссечения рубцово-измененных концов нерва. Закономерности здесь какой-то абсолютно нет. У некоторых больных и через месяц трудно сшить нерв, а у других и через 6-10 месяцев - без проблем. Кроме этого, существуют и другие методы восстановления целостности и функции локтевого нерва, кроме только его пластики. Теперь, что касается сухожильно-мышечной пластики. Полностью согласен с мнением уважаемого доктора Шведовченко И.В.: давно уже более или менее достоверно доказано, что собственные мышцы кисти теряют безвозвратно свой миофибриллярный аппарат и замещаются, в среднем, в период 6-8 месяцев после повреждения нерва. И поэтому именно в эти сроки можно уже заниматься всякими заместительными операциями. Сейчас же надо выжать максимально возможное функциональное восстановление за счет нерва, тем более, что сроки после травмы - абсолютно не критические и в таком молодом возрасте у больной все может прекрасно удовлетворительно восстановиться. Еще. При повреждении локтевого нерва не страдает оппозиция 1 пальца, а поэтому операцию по восстановлению оппозиции именно 1 пальца делать не надо. А можно, к примеру, восстановить оппозицию мизинца, устранить гиперэкстензионно-флексионную деформацию 1 пальца, выполнить аддукторопластику на 1 пальце, устранить симптом Вартенберга. Только не пытайтесь сделать все это одновременно. У Вас есть положительный опыт одновременного выполнения тех операций, которые Вы предложили делать? А каковы отдаленные результаты по Занколли-Томпсону ( простите, про Томпсона что-то я, к сожалению, запамятовал, это что,напомните, если можно), да и других типов операций? Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]